كاتب تأمين

نبذة عن الدور

تبحث شركة رفاء الطبية عن كاتب تأمين للانضمام إلى فريقها في المنطقة الشرقية، بمدينة الخبر. يهدف هذا الدور بدوام كامل إلى ضمان سرعة تقديم الخدمات الطبية للمستفيدين من خلال تنفيذ ومتابعة إجراءات الموافقات الطبية لشركات التأمين.

المهام والمسؤوليات الرئيسية

• رفع طلبات الموافقات الطبية للمرضى عبر أنظمة ومنصات شركات التأمين المعتمدة.
• مراجعة طلبات الموافقات والتأكد من اكتمال البيانات الطبية والإدارية والمستندات المطلوبة قبل إرسالها.
• متابعة حالة طلبات الموافقات الطبية بشكل مستمر، والتواصل مع شركات التأمين لمعرفة حالة الطلبات المتأخرة.
• التنسيق مع الأطباء والتمريض والأقسام الطبية لاستكمال التقارير الطبية والمعلومات المطلوبة من شركات التأمين.
• متابعة الطلبات المعلقة والعمل على استكمال النواقص المطلوبة لتسريع إصدار الموافقات.
• إبلاغ الأقسام المعنية بنتائج الموافقات الطبية، سواء كانت موافقة أو رفضًا أو طلب معلومات إضافية.
• توثيق جميع طلبات الموافقات الطبية وتحديث حالتها في النظام المعتمد.
• متابعة حالات رفض الموافقات والتنسيق مع الطبيب المعالج لاستكمال المبررات الطبية أو إعادة تقديم الطلب عند الحاجة.
• التأكد من توافق الخدمات الطبية المطلوبة مع تغطية التأمين وشروط وثيقة التأمين، وفق الإجراءات المعتمدة.
• الالتزام بسياسات وإجراءات المنشأة الصحية وشركات التأمين، والمحافظة على سرية بيانات المرضى.
• إعداد التقارير الدورية عن عدد الطلبات المرفوعة والموافقات الصادرة والطلبات المعلقة والمرفوضة.
• المساهمة في تقليل مدة انتظار الموافقات وتحسين جودة ودقة إجراءات العمل.

المؤهلات والخبرات

• خبرة تتراوح من 0 إلى 1 سنة في مجال ذي صلة.
• القدرة على التعامل مع أنظمة ومنصات شركات التأمين.
• مهارات تنظيمية ومتابعة دقيقة لضمان استكمال المتطلبات والمستندات.

المهارات المطلوبة

• مهارات تواصل فعالة للتنسيق مع الأقسام الداخلية وشركات التأمين.
• القدرة على حل المشكلات والتعامل مع الطلبات المعلقة أو المرفوضة.
• الالتزام بالسرية التامة لبيانات المرضى.
• الدقة والاهتمام بالتفاصيل في مراجعة البيانات والمستندات.

بيئة العمل

يعمل كاتب التأمين بدوام كامل ضمن بيئة عمل داعمة في شركة رفاء الطبية بالخبر، المنطقة الشرقية، حيث يتم التركيز على تقديم خدمات طبية عالية الجودة للمستفيدين.

معلومات إضافية

الراتب الخاص بهذا الدور سيتم تحديده بناءً على الخبرة والمؤهلات بعد المقابلة.